安宁疗护场景下的压力性损伤护理，一直是姑息护理领域的难点。终末期患者身体情况特殊，伤口护理思路，和普通创面管理存在明显区别。近日，由四川大学华西医院循证护理研究室、中国抗癌协会老年整合护理专业委员会等机构联合编制的《终末期患者压力性损伤护理专家共识(2026版)》正式对外发布。

　　共识提出，终末期压力性损伤护理目标，要从“追求创面愈合”，转向控制症状、减轻患者痛苦、提升生存质量。护理理念的更新，也为敷料在安宁疗护创面场景的应用，提供了新的临床参考方向。

　　预防先行：预防性敷料写入A级推荐

　　终末期患者大多存在活动受限、营养不足、持续镇静等情况，发生压力性损伤的风险更高。共识推荐意见8明确，针对高危患者，可在骶尾部、足跟部位使用预防性敷料;骨隆突处、医疗器械压迫位置等容易受压区域，也可酌情选用敷料防护。

　　临床研究数据显示，在骶骨、足跟这类高发部位，使用多层软硅胶泡沫敷料，能够有效降低压伤发生概率，英国NICE指南同样认可泡沫敷料在高风险皮肤部位的防护价值。

　　共识意见6、7同时提到，护理工作需要常态化开展全身皮肤评估，重点查看骨突、失禁累及区域、器械接触部位，每次翻身护理时，都需要检查受压皮肤状态，凸显了预防性敷料在临床照护里的实用价值。

　　结合本次共识推荐方向，华卫护创聚氨酯泡沫敷料采用多层软泡沫结构，能够缓冲局部压力，适配骶尾、足跟等骨隆突位置，可用于终末期患者的皮肤预防性保护。

　　渗液管理：高吸收敷料适配创面护理需求

　　低蛋白血症、体液潴留、创面感染，都会造成终末期患者伤口渗液持续产生。渗液长时间浸润周边皮肤，极易加重损伤，增加患者痛苦。

　　共识推荐意见21指出，面对大量渗液创面，优先选用高吸收敷料管理渗出，减少皮肤浸渍，降低换药频次;渗液管控难度大时，可搭配引流袋或者负压伤口治疗。意见22补充，必要时搭配皮肤保护膜，保护创周皮肤，减少二次伤害。

　　藻酸盐敷料、高吸收泡沫敷料，是这类创面的常用选择。既能承接创面渗出，减少反复换药带来的刺激，也能保护创周皮肤，提升患者护理过程中的舒适感。

　　华卫护创聚氨酯泡沫敷料、藻酸盐敷料具备良好的渗液吸收能力，可快速吸附创面渗出，减少渗液横向扩散，适配终末期患者不同渗液程度创面的护理场景。

　　出血管理：止血敷料在创面中的应用价值

　　不少终末期患者，受凝血功能下降、创面炎症或恶变影响，会出现创面渗血，甚至活动性出血，给临床护理带来不小挑战。

　　共识推荐意见19写明，出血创面，优先选用无黏性、具备止血作用的敷料，包含壳聚糖敷料、藻酸钙敷料、胶原蛋白敷料、明胶海绵敷料，用来预防、缓解创面出血。意见20提醒，更换敷料操作应当轻柔，使用生理盐水充分浸润后再缓慢揭开，避免揭除时扯伤创面再次出血。其中壳聚糖敷料凭借天然止血特性，在共识中得到重点推荐。

　　华卫护创壳聚糖敷料以天然壳聚糖为原料，具备止血作用，敷料揭除温和，降低换药带来的二次损伤，契合出血创面的临床护理要求。

　　从“促愈合”到“促舒适”，重新看待敷料临床价值

　　常规创面护理，多以促进伤口愈合为核心目标。而这份新版共识传递出新思路：针对无法愈合的终末期压力性损伤，护理重心要转向改善患者生活质量，核心任务变成疼痛管控、渗液管理、异味控制、预防出血。

　　这一转变，重新定义了敷料的价值。敷料不再仅仅是促愈合工具，更是减轻患者不适、优化照护体验的载体。减少换药次数、缓解换药痛感、隔绝渗液浸渍、规避创面出血，都是临床选型需要考虑的要点。

　　共识推荐意见29提出，护理质量评价要兼顾过程与结局，患者舒适度、护理满意度，是重要的评价指标。敷料直接接触创面，产品本身的柔软度、贴合性、更换便捷程度，都会直接影响患者感受。敷料研发与临床选型，也需要跟上这一护理理念，把患者舒适纳入考量范围。

　　《终末期患者压力性损伤护理专家共识(2026版)》，为安宁疗护场景下的压伤护理指明新方向，核心转变就是从“治愈”走向“舒适”，不再单一追求创面愈合，重点改善患者照护体验。

　　共识针对预防性敷料、高吸收渗液敷料、止血敷料、皮肤保护类产品给出清晰推荐，为敷料产品落地安宁疗护场景提供权威循证参考，也对敷料企业产品研发提出更高人文要求。随着国内安宁疗护体系不断完善，创面敷料企业需要紧跟临床指南更新，立足循证医学，围绕患者舒适打磨产品，助力临床打造更有温度的终末期伤口护理方案。

　　华卫科技深耕创面护理领域二十余年，旗下“护创”品牌专注伤口敷料研发生产。企业产品研发思路，与本次共识倡导的以患者舒适为核心的护理理念保持一致。依托水性聚氨酯膜(WPU膜)等核心专利技术，搭建起完整的伤口护理一体化方案。产品线涵盖聚氨酯泡沫敷料、藻酸盐敷料、壳聚糖敷料、水胶体敷料、水凝胶敷料，同时持续推进负压引流相关产品研发，针对各类创面提供适配方案。

　　现阶段，华卫科技产品已服务国内两万余家医疗机构，远销全球170多个国家和地区。后续企业将持续立足循证临床需求，坚持以患者舒适为研发导向，为临床医护团队提供稳定可靠:的伤口护理产品与一站式服务，助力国内安宁疗护体系高质量建设。